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桃園是國門之都,連接國際與台灣,緊鄰雙北市、竹竹苗縣市,也因此,我深知,守住桃園,防堵疫情,是桃園防疫團隊一直以來,非常重要的課題。
隨著疫情的波動,5月10日,在準備周全情況下,桃園市的防疫旅館一律採獨棟式管理。我和市府團隊召開防疫會議,進行滾動式調整,決定全市活動據點停辦活動、市府活動人數總量管制,一律延長至5月底。
5月11日,全台社區疫情警戒提升到第二級,相關規範管制到6月8日。我認為,市民各種活動應該採取更高規格,包括學校畢業典禮改為線上、大型活動採更嚴格的總量管制及65歲以上志工停止出勤等,希望防範於未然。同時,我們也在這天完成全市防疫旅館總體檢。
5月14日,我們持續安排防疫旅館工作人員分批施打疫苗;因應國中教育會考,增加考場防疫物資、清潔消毒頻率,做好考場高規格防疫;深夜開始,我也要感謝警察同仁出動,協助稽查八大行業停止營業相關勤務。
5月15日,雙北防疫升至三級警戒,桃園此時不能懈怠,我和市府團隊召開緊急會議,決定進入「準三級」防疫警戒,希望提前因應,做萬全準備,全力協助雙北。
宣導戴好口罩是防疫首要準則之一,5月19日,我們成立聯合稽查小組,針對在公共場所不戴好口罩的人開罰。同時,因應停課不停學,我們趕緊協調有線電視業者以有線頻道方式播出,希望盡量支援學校的線上學習。下午,全國疫情警戒進入第三級,市府已提前做好準三級準備,也因此,我們不慌不亂,無縫接軌,直接上緊發條進入三級戒備。
5月21日,桃園去年起已於11家責任醫院設置戶外採檢站,隨著採檢量的增加,我們陸續完成3處社區採檢站(桃園、中壢、龍潭),並隨疫情滾動調整,持續增加社區採檢站。
5月24日,桃園已完成404處熱區及200里次擴大足跡熱區消毒,除了確診者足跡點,在疫調後進行就會緊急消毒,同時也展開全市第二輪大消毒,在34個生活圈完成清消作業。我們也持續盤點醫療量能,包括負壓隔離病房、專責病房、集中檢疫所、防疫旅館以及採檢檢驗量。
5月25日,桃園緊鄰雙北,必須全力守住疫情防線,因此,我們協同中央,支援雙北,保護桃園,集中檢疫所5家提升到9家,主要支援雙北,再徵用2家防疫旅館,也由市府派駐人力,增加輕症收治的空間。
5月26日,市府提出桃園紓困10帖,包括單一窗口處理紓困貸款、市有場館租金或權利金、勞工涉及失業、子女有就學補助、安心即時上工計畫等,延續去年,希望能夠減輕大家的負擔。我們也宣導交通運輸工具落實簡訊實聯制,保障市民與司機的安全。因為防疫計程車要服務集中檢疫所接送,也支援鄰近雙北與新竹地區的民眾,除了支援酒精、防護衣等,我們也安排防疫計程車隊進行疫苗施打,目前也已經施打完成。
5月27日,考量防疫人員在高風險環境執行防疫任務,桃園率先全國推出慰問金發給方案,決定擴大適用第一線防疫人員,提供防疫津貼或加班費等補助,感謝每一位抗疫前線的英雄。其實去年5月開始,我們就制定消防同仁津貼政策,因載送疑似個案者每人3,000元防疫津貼,載送確診個案者每人5,000元防疫津貼及5天自主健康管理假,一直延續至今。
5月31日,我和新竹市、新竹縣、苗栗縣一同呼籲市民朋友到傳統市場採買落實「身分證字號尾數」分流,快買、少停、一次購足,希望減少人流,降低接觸風險。
我們也推出有機蔬菜箱,第一輪已於5月17日推出後兩天內售罄,6月1日再推出蔬菜箱、防疫元氣箱、媽媽桃以及鮮魚箱,希望減少市民朋友外出採買負擔,讓大家防疫在家也可以輕鬆補充食材。
6月2日,經過幾天的防堵,我們發現,仍未能控制疫情,這一波在這天已累計325位本土確診者,而我們次次採取精準疫調,發現多為雙北接觸史,因此,我們決定擴大採檢對象,曾與外縣市確診個案共同生活或面對面接觸,但未被當地衛生單位匡列的桃園市民,或居住桃園者,有雙北高風險地區活動史也有症狀者,撥打衛生局,由我們協助採檢。
6月4日,苗栗電子廠爆發群聚感染,我第一時間打給徐耀昌縣長,桃竹苗是同一醫療分區,篩檢、物資、醫療、防疫旅館、集中檢疫所等資源,如果有需要,我們會全力支援苗栗。在前進指揮所指揮官王必勝領導下,我相信一定能建立防護網,守住這一波疫情。
6月5日,桃園是工業城市,許多工廠人數眾多,尤其移工群聚狀況需要正視,我們制定桃園市外籍移工宿舍管理計畫,採分流、分區、分工、分時段為防疫規範辦理:企業僱用外籍移工500人以上,由市府媒合醫院,執行快篩計畫;50人以上外籍移工宿舍,桃園共有300家,市府一週內完成分流分艙稽查計畫。
6月6日,我們正式推出桃園「固安計畫」,要固守工廠與社區間的防線,市府勞動局及勞動部職安署會在5天之內完成分艙分流的檢查,協助大型工廠媒合醫療單位進行快篩,並按照工業區需求高低,設置聯合快篩站。
這段時間,桃園區公所、復興區公所以及清潔隊龜山中隊,有少數同仁確診,我們第一時間展開大規模清消、擴大採檢、擴大隔離政策,並採取公所停止民眾洽公,讓同仁居家辦公;調度其他中隊支援清潔工作,也爭取清潔隊員納入公費疫苗,希望做同仁最大的後盾。
桃園市有13個行政區、超過227萬人口,經過幾場會議籌備與調整後,桃園將啟動原本接種流感疫苗的系統,包含34家醫院、250地方診所、13個衛生所等,轉換為COVID-19疫苗接種站,每週約可提供6萬人接種;並增設一處大型接種站、學校與社區間60處社區型接種站、工業區場所至少8個外展接種站,累計每週約可達10萬人的接種量能。
現階段疫苗施打以第一線防疫人員優先,確保防疫工作量能。我也會向中央爭取充分的疫苗數量,依序讓桃園與機場範圍都能順利完成施打,我們會盡全力做好準備,與大家一起努力下去。
這陣子,桃園市民每天關注著確診數,有如坐雲霄飛車般,心情起起伏伏,大家都期待「嘉玲」開始的那一天。我深知,桃園防疫團隊的每位同仁,以及所有第一線防疫人員,以及所有的市民朋友,一直以來都用盡全力做好各種防疫工作,希望防堵任何一絲的病毒漏洞。
疫情尚未完全平息,我們不能太過樂觀,必須全神灌注,使出渾身解數,守住桃園這道防線。這個過程比想像中沉重、比想像中還要困難,這場艱困的抗疫戰爭,我們要用更高標準的態度去防疫。
謝謝所有配合防疫工作的市民朋友,謝謝每一位堅守崗位的防疫英雄,我們會繼續堅持防疫,守護桃園,我相信,台灣歷經這段水深火熱,可以一步步突破重圍,一起度過這次的難關。
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#今日疫情重點【三級警戒延長至6月14日!今新增281例本土案例、校正回歸261例、6例死亡;雙北醫療量能吃緊,各縣市動員700張病床協助重症患者;預計6月200萬劑、8月1,000萬劑疫苗可接種;中央訂定快篩處置流程】
中央流行疫情指揮中心今(25)日召開記者會,宣布全國三級警戒將延長到6月14日。指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,目前看來各地陽性率仍高,還有隱藏病例沒被抓出來,社區的傳染仍在進行,決議延長三級警戒。
此外,今日新增283例COVID-19(又稱新冠肺炎、武漢肺炎)個案,其中281例是本土個案、2例境外移入、6例死亡,同時也有261例校正回歸確診個案。由於雙北醫療量能吃緊,指揮中心表示正強化醫療資源調度,預計雙北以外縣市將會提供700床病床,提供雙北病患使用。
今日台北市萬華、文山等地區都有員警染疫。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,文山分局有2位員警確診,一位22日確診,目前在防疫旅館隔離,另一位則在今日確診。文山分局已啟動匡列、採檢自主健康管理,其餘員警先隔離。他表示,目前互相支援機制已啟動,也請全國22縣市警政機關即刻啟動分組勤務。
■遠距上課也延長到6月14日,高中以下畢業典禮停辦
陳時中今天宣布,原先全國三級警戒到5月28日,將延長到6月14日。他表示,衡量病例數、採檢速度,看起來各地陽性率仍高、還是有隱藏病例沒被發掘,導致社區仍不斷有人被感染的狀況,而近期的人流管制等措施也有效果,專家強烈建議社區管理不能放鬆,才決議延長三級警戒。
在全國三級警戒之下,陳時中說,還是要強烈要求盡到個人責任,戴口罩、社交距離、避免聚會,並且遵守室內5人、室外10人規定。企業營運同樣須根據指引、分流上班,而行政院的紓困方案也正積極準備中。
學生方面,全國各級學校、公私立幼兒園也同樣停止到校上課至6月14日。教育部長潘文忠表示,這段期間所有兒童照顧服務中心、補習班也同樣停止。其中,家中若有12歲以下學童、身心障礙子女,家長可請「防疫照顧假」;高中以下學生的家長若無法在家照顧,或學生無法進行居家學習者,學校仍會安排人力讓學生到校學習、照顧跟用餐;也會加強關心弱勢學生的遠距上課情形。
潘文忠表示,近期高中以下學生有畢業考、期末考與補考,希望各校採多元方式進行評量;至於畢業典禮則必須停辦或採線上轉播;6月5日、6日的國中教育會考補考,有186名因先前疫情而無法考試的學生以及441名台商子女考生必須參加,會採取高規格防疫方式舉行考試,每間試場約2到3人應試。
■新增本土病例281例,校正回歸261例
陳時中表示,今天新增的281例本土病例中,男性佔144例、女性137例,年齡介於未滿5歲到90多歲,發病日介於2021年5月7日至5月24日。個案分布以新北市154例最多,其次為台北市49例、桃園市16例、台南市、彰化縣、基隆市各10例、台中市9例、屏東縣、新竹市各4例、高雄市、宜蘭縣各3例、台東縣、南投縣、苗栗縣各2例、新竹縣、雲林縣及花蓮縣各1例。(見今日最新疫情概況圖)
今日也有校正回歸261例,發病日介於5月2日至22日,以台北市155例最多、新北市89例、宜蘭縣、桃園市各5例、基隆市、彰化縣各3例、台中市1例。這些新增個案中,具萬華活動史者186例、台北茶藝館28例、獅子會相關2例、彰化水果盤商7例,其他已知感染源122例、關聯不明111例、疫調中86例。(見經校正回歸每天確診數圖)
■新增6例死亡,為60歲以上高齡者,張上淳:預期死亡個案會持續出現
今日新增6例死亡個案,短短3天已18人死亡。個案為:
●案1341,70多歲男性,有高血壓、糖尿病等慢性病史;5月8日出現咳嗽、發燒、有痰、全身痠痛等症狀,11日就醫住院、15日確診,20日死亡。
●案2558,60多歲男性,具萬華活動史;5月15日發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛,20日確診並住院,21日死亡。
●案2179,90多歲男性,有糖尿病、癌症等慢性病史;5月14日出現發燒症狀,17日就醫住院,20日確診後死亡。
●案3031,60多歲男性,有高血壓、糖尿病等慢性病史;5月15日出現發燒、咳嗽、呼吸困難、喉嚨痛等症狀,20日就醫住院,21日確診,23日死亡。
●案3242,60多歲女性,有糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病史;5月20日有肌肉痠痛、咳嗽、流鼻水、發燒症狀,22日確診到防疫旅館隔離,24日死亡。
●案4648,70多歲男性,有糖尿病、高血壓等慢性病史;5月22日發燒、呼吸困難、肺炎,同日就醫住院,23日死亡,24日確診。
指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳分析,這一波確診者的平均年齡高,多數都有潛伏疾病,如糖尿病、高血壓,許多個案常是好幾種混在一起。他表示,從4月15日開始至5月24日,共有3,850例本土個案,60歲以上的個案佔了38%,而整體的重症比例11%,比去年10%以下來得高許多,60歲以上甚至有20%的重症率。
「今天這6例死亡個案,都是進程快速、發病到醫院,肺炎很快就惡化的個案,確實重症比例比以前高,而且預期死亡個案也會持續出現。」張上淳說,原因除了可能與變種病毒株特性有關以外,中高年齡長者的潛在疾病也容易造成病情惡化。
由於此次中高齡者的病程快速,採檢時輕症若返家快速轉為重症,可能會造成來不及送醫。張上淳表示,近日專家小組不斷檢討病人安置的順序,而目前確診病人依照病況的不同,專家小組也有相關參考指標,包括高齡者、有潛伏疾病、較困難處理的病人,確診後希望送往醫院;其他沒有高風險因子的確診者,則送往加強版集中檢疫所或防疫旅館。
■雙北逐步擴充安置量能,其他縣市提供700張病床協助雙北
陳時中表示,目前中央的集中檢疫所一共收治1,162人,包含新北市757人、台北市373人,其中100多人是昨天收治的,與前幾天相比收治的速度變慢了,這代表地方自己的安置量能已經在提升。尤其台北市旅館較多、轉換較快,台北市長柯文哲表示,加強版防疫專責旅館預計開到2,200床。
新北市部分,前日指揮中心還在記者會提及,呼籲新北市建立加強版防疫旅館來安置確診病人。陳時中今表示,早上已經和新北市長侯友宜通過電話,今日將啟動加強版防疫旅館183間房,這週希望能擴展到1,000間,「整體來講,上週的安置量能不足,現在雙北不斷提升,最困難的時間已經過去。」新北市副市長劉和然則說明,昨日已經努力增加防疫旅館房間數,目前有5間旅館投入,房間數預計可上升至1,062間。
醫療量能部分,指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞說,目前全國負壓隔離病床有1,021床,其中還有268床可用,雙北剩下28床;專責病房部分,已要求各醫院開設完畢,總計3,407床,其中409床在雙北,目前總共有2,202床可用。針對需要洗腎的確診病患,會特別安置在有洗腎室的專責醫院,台北市的專責醫院分別為和平醫院和三總松山分院;有其他科別需求的確診者,也會透過醫療網、其他專科醫院來支援治療。
羅一鈞表示,目前由災害應變中心執行長來協助全台各區指揮官進行每天的病床盤點,醫事司也會同步掌握,但不會公布各醫院的空床數,因為擔心民眾會去醫院要求病床。床位的安排會一律由執行長協助各區指揮官來調度使用。
由於雙北確診病患多,近日新北也有幾起確診民眾在家死亡,是否醫療量能出問題?陳時中坦言,醫療量能確實稍嫌不足,目前已積極在清病床。羅一鈞說,醫事司已經在5月23日發文,動員全台各醫院提供專責加護病房,支援雙北的重症醫療需求,希望醫學中心、準醫學中心至少提供20床,其他醫院則至少10床,預計這週建置完畢後,將有700張病床協助雙北的重症病患。
■中央訂定快篩篩檢個案處置流程
昨日指揮中心表示正研議各縣市使用快篩的指引,指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥今天先宣布快篩站篩檢後個案處置流程。他表示,目前主要採用抗原快篩,同時也做核酸PCR檢測,前者結果約半小時內出來。
若快篩陰性,就可以返家進行自我健康監測,等待PCR結果,萬一PCR不幸陽性,嚴重症狀者送醫院治療,無症狀、輕症者則繼續居家隔離。
若快篩陽性,沒有住院需求、居家環境可以一人一室者,則開立居家隔離通知書,並回家隔離等待PCR結果;若有治療需求,則由衛生單位開立醫院、集中檢疫所的隔離通知書再後送,等待PCR結果。若PCR結果為陽性,同樣以症狀判斷送醫或居家隔離;若陰性,則自主健康管理到採檢後第14天為止。
《報導者》在5月23日發表《科學防疫的缺口──快篩試劑未列入物資整備、社區感染演練也遭否決,為什麼?》(https://bit.ly/3fjUwhH)一文,內文提到,去年11月工研院即建議指揮中心模擬社區感染後佈建快篩站的演練,媒體詢問指揮中心當時未採納的理由為何?陳時中表示,醫療量能有限、平時還需應付基本醫療照顧,指揮中心對疫情狀況早有訂定戰略,但研判當時沒有啟動(快篩站演練)的必要。
■陳時中:6月疫苗將到貨200萬劑、8月預計1,000萬劑
陳時中今天也強調,預計2天後(5月27日)已到貨的41萬劑AZ疫苗將會開打,會讓風險高的醫護人員、輸送人員、警察、防疫旅館、集中檢疫所等工作人員等先接種。
陳時中說,下個月將會有200萬劑疫苗到貨,不過因為疫苗有期限問題,因此會採分批進貨,到8月預計可達到1,000萬劑(包含國產疫苗)。但他不願意透露廠牌,表示會有顧慮,同時也呼籲COVAX平台不應受其他因素而干擾進貨時程。
對於中央取得疫苗的時程,台北市長柯文哲則表示台北市衛生局現存疫苗量已見底,「如果國際上有現貨真的要考慮。」他認為現在的疫情狀況並不樂觀,可能沒辦法拖到8月。
■ 每日通報社區採檢數及陽性數,中央地方共享資訊報表
副指揮官、內政部次長陳宗彥表示,為更準確評估全國疫情風險,自明(26)日起實施新的通報作業流程,各縣市政府須每日通報社區採檢量和陽性人數等資訊,且產製資訊報表和中央分享共用,以利指標監測。此外,為防止高風險地區採檢塞車,指揮中心請各縣市在熱區持續增加社區篩檢站,社區防治組也訂定篩檢站的作業流程,供地方政府參考以提升效率。
陳宗彥也說明,目前各地社區篩檢站情況不一,尚未有詳細的人力統計,篩檢站設置以「不動用醫療院所人力」為原則,醫師公會全聯會和耳鼻喉科醫學會等人力都願意協助,希望各縣市政府盡量以額外的人力來維持篩檢站運作。至於民間關心的企業自行快篩的可能性,陳宗彥認為快篩仍有偽陰性和偽陽性問題,企業若要執行,需要盤點可處理之人力以及快篩陽性後如何作業,詳細的規劃指揮中心都在研議。
此外,近日有幾起患者在家中死亡的案例,陳宗彥指出因雙北確診者數量較多,若衛生局人力不足,中央已同意可調派其他局處人員協助,加強關懷快篩陽性在家等候者及入住防疫旅館者,更確實掌握健康狀況。陳宗彥也說明,為因應病情突然惡化的可能,已建置集中檢疫所到專責醫院的「綠色通道」,請縣市消防局支援,若無症狀或輕症患者病情有變,撥打119,各地勤務指揮中心會直接後送專責醫院。
■ 雙北醫療量能緊繃,專責病房修正不限「一人一室」
先前專責病房以「一人一室」為原則,但雙北地區因確診數多,醫療量能持續吃緊,兩市首長也向指揮中心反應是否可放寬標準。陳宗彥表示,執行上若確有困難,由傳染病防治網的網區指揮官視病人住院的必要性和急迫性以及醫院收治量能和病房硬體條件作彈性調整。
台北市長柯文哲表示,昨日巡查台北市的醫學中心,醫院量能確實非常緊繃,「以前病人少一人一室,現在病人多沒辦法要求完美,只能先求有、再求好。」至於病患的隱私權,他形容現在是戰時狀態,必須以減少醫護人員負擔、提升效率為優先,消毒隔間布幔亦會增加工作量,暫時取消隔間。
目前台北市專責病床有534床,放鬆「一人一室」的要求可開出更多病床,柯文哲指出所有醫院已在整理中,明日可確認床數。新北市衛生局也表示病床正在第二階段清出,陸續可增至1,043床。但柯文哲提醒,專責病房設置必須加裝相關設備,需要一定調整時間,本週會是醫療量能最緊急的關鍵期,自本週末後應可逐漸穩定。
柯文哲也強調,無論是集中檢疫場所、加強版防疫專責旅館或醫療院所,能量都還有待擴充,每日大約仍有50多位快篩陽性和PCR檢測確診者無法入住防疫旅館。對於近日幾名高風險患者死亡的狀況,柯文哲認為應落實分級概念,「把各個病人擺到最適合的位置,配合心跳、體溫、血氧飽和度等生命指數監測,才能達到系統最佳化。」
■ 陳時中:雙北確診失聯數目太高;侯友宜:若持續高原期,建議中央考慮停班
今日新北市新增確診154例,總確診數來到1,926例,居家隔離中的人數達3,895人。新北市長侯友宜直言疫情沒有趨緩,還處在高原期,觀察自5月17日來各社區篩檢站的陽性率,板橋(4.48%)和中和(4.35%)仍是熱區,且額外新增永和及新店的部分區域,進行第三階段的熱點宣導和防堵。他表示疫情再觀察一段時間,若危機未解除,建議「中央在必要的時候停班,先做好準備」。
侯友宜指出,新北各大醫院目前收治患者人數共528人,其中有77人是重症,比例高達15%。避免加重醫療系統負擔,先要減少高風險族群染疫的機會,新北的住宿式照顧機構防疫升級,務必落實分艙分流,除必要性醫療需求外一律視訊看診,就醫人員返回要清消及隔離。
針對陳時中說「目前台北市、新北市分別有146、164名確診者失聯中」,數目太高,希望雙北儘速跟警政單位合作,聯繫上這些人並確實安置。新北市警察局長黃宗仁表示,新北市164名失聯者已在警察局專案小組下全數找回,今日又新增106名,也已找回53名,未來也會確保確診者足跡,避免出現防疫破口。
(文/陳潔、陳德倫;設計與資料整理/黃禹禛、戴淨妍、柯皓翔;攝影/陳曉威、楊子磊)
#延伸閱讀
【科學防疫的缺口──快篩試劑未列入物資整備、社區感染演練也遭否決,為什麼?】https://bit.ly/3fjUwhH
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【苗栗縣議會第19屆第3次定期會】
苗栗縣議員黎煥強 | 縣政總質詢part01(2020.05.14)
#請教育處落實各國中學校分組教學
苗栗縣國中會考5A成績跟鄰近的新竹縣市比起來,明明人口數量差不多,但5A以上成績的人數比例卻落差非常大,不能否定的是有城鄉差距、師資結構的問題,但是這並不能拿來當成藉口,而是要針對教育現況去找出根本問題一同來解決。 這次我以自身的經歷做分享,在過去聯考的年代,我的成績一直以來都是數學自然社會成績較好,但是語文方面的成績較差,也導致在課程進行時遇到語文方面的科目時,因為聽不懂也跟不上課程,就會下意識想逃避,久而久之成績更是難以提升。
現在不同於過去的能力分班,在教育部各項法規允許的情況下,我要求教育處針對有九個班以上的國中去落實分組教學,縣內有許多學校已經在進行、有的才剛起步,雖然成績不會馬上呈現,但我相信只要現在開始做,兩年後、三年後,我們縣內的成績一定會不一樣。
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