#Telemedicine遠距醫療
因為疫情的關係,美國許多醫生都改成線上看診。基本上就是用zoom或是其他會議軟體跟病人視訊回答問題。這樣子的方法當然有許多限制,尤其是理學檢查,但至少可以解決部分病人的concern,也減少了病人來門診感染的機率。我們醫院將其中一層病房改成專門收covid或是疑似covid的病人。這個病房有趣的地方是有許多telemedicine的設備。例如病房裡的聽診器會接到外面的喇叭、耳鏡上也有攝影機。醫師想做理學檢查時就叫父母把聽診器放在病人上,不需要進去病房,能大大減少病人跟醫療人員接觸的機會。病房裡一定有xbox給輕症病人使用,以免病人無聊。其實我們醫院每間病房都有xbox啦,算是標準配備。我私心希望他們趕快換成switch。
Telemedicine保險有給付,對醫生跟醫院來講也是一種收入,在這非常時期不無小補。現在診所跟醫院都沒什麼病人,取消最會賺錢的elective surgery像骨科手術對醫院是很大的傷害。有些大型醫院從一個月賺幾百萬美金,到現在每個月負三十萬,不得不hiring freeze甚至裁員。基層醫師也有不少被解雇的。(更多相關消息請看Indicator Podcast這期的報導 Why Hospitals Are Laying People Off)
我們醫院大部份的員工都已經work from home,連護士都在家工作。門診開始前護士用zoom聯絡病人並take簡單的history轉給醫師問診。最後的discharge summary、instruction等就用郵件寄給病人。藥師、營養師也都在家接受電話諮詢,只留一兩個人在院內值班。所有order、note都遠端完成。中午醫院餐廳的人大概只剩下1/10。幸運的是,我們醫院尚未解僱任何人,也持續在hire必要的新人。根據上星期的院內信,醫院沒有解雇任何人的打算,也不會砍福利。在這家醫院待了三年,真心感受到能在一家照顧員工的醫院有多幸福。
經過這次疫情,病人跟醫生對telemedicine的接受度都會越來越高。譬如以後如果病人無法在時間內趕到門診,可以直接改成線上看診。美國現在至少有50家telemedicine的平台供病人選擇,病人可以上去選醫師問問題。有些醫師會用零碎時間上去面打工。在這些平台每看一個病人醫師大概能拿到20~25USD,加上寫note、等待時間等,一個小時大概就看2~3個病人。而且no show率很高,最後一個小時看不到一個病人也不一定。老實說我蠻驚訝的,這幾天我在門診看到一堆病人不接電話、也不打電話來說取消,直接no show。臨時取消的理由多是小孩在睡覺起不來…….都已經早上十點了好嗎……….線上問診對病人來講應該是很方便的,結果方便被當隨便。還有一個比較不直觀的壞處是,如果病人的concern無法問診解決,像是小兒高燒一定要去診所或急診,有的父母就會生氣不想付線上看診的費用,因為他們覺得甚麼也沒得到。
Anyway, 這次的疫情讓我們看到了telemedicine的廣泛應用。我以後如果回台灣,也可以偶而上telemedicine打工看看美國的病人順便練英文 😁 把它當作cambly用還可以賺錢?! 🤣 或許以後醫師也能像英文老師一樣,在全世界邊旅遊邊工作呢。
同時也有48部Youtube影片,追蹤數超過36萬的網紅Atsueigo,也在其Youtube影片中提到,since と because は同じとか違うとか色んな情報があるので、今回はキャンブリーのネイティブ講師(イギリス人)に詳しく聞いてみました。 【本動画で使用したオススメのオンライン英会話】 Cambly: https://www.cambly.com/english?lang=j... 15分...
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#最近的美語學習規劃
cc自從兩歲半購入 #寰宇迪士尼 開始使用,至今一年四個月,英語能力大幅進步,也奠定了一些基礎,不過畢竟家裡沒有可以讓她開口的環境,我一直持續在尋找可以讓她開口的方法。
起初媽媽自己硬著頭皮開口跟cc說英文,初期效果明顯,cc開始開口對話,但畢竟媽媽能力有限,怎麼說都是那幾句話、有限的單字,不是長久之計。
後來選擇報名cambly kids線上美語課程,上了四個月cc開始排斥,我猜是教材太基礎無法引起她的興趣,但成人cambly沒有教材,且媽媽無法跟外師溝通討論孩子的狀況,又必須自己準備教材費時費神,後來也只好先退課收場。
過了兩個月覺得還是不能讓口說停滯,所以最近決定自己找線上美語老師,而且是找中師。
優點是,方便媽媽跟老師溝通、教材討論交流容易,用line就可以傳送教材,而且自訂可以接受的學費,雖是要求全美語教學,沒想到來應徵的老師也都蠻優質的!
今天試上了兩個老師,一個是高中生(多益865,聽力465),試上過程全程英文,表達流暢,口音標準,是個非常優秀的女孩,跟cc互動雖然生澀,但很單純我還滿喜歡的。
另一個是年輕的補習班老師,看得出教學經驗較為豐富,一樣也是全程英語流暢,滿會引導cc開口的。
兩個老師上完課之後都跟我說cc的英文比她們想像中好😅,讓我覺得非常汗顏,是媽媽標準太高嗎?😂不過確實cc今天試上的狀況比之前上cambly好很多,果然還是要用繪本上課比較適合她呀!
另外最近也購入sight words讀本開始讓cc試著指讀,其實我剛開始只是拿出來讓她試試水溫看她會不會排斥,如果不喜歡就收起來。
沒想到她一指就指上癮,唯一問題是她不願意指重複的書(就是指好玩的就對了),明明網路上的方法是一週指一本的,結果cc一週指了五本⋯⋯(也只能let it go了,反正小孩愛怎麼指就怎麼指這樣)
還有還有,預計也要購入phonics教材來試試了,等收到書再來跟大家分享(還要飄洋過海等很久)。
孩子的美語學習真的是很漫長的,不僅考驗孩子也考驗媽媽,不願意丟給補習班,用盡心力努力規劃。但也許未來如果有一天享受豐碩的果實時,會是很棒的回憶呢!
#影片是錄製迪士尼畢業其中一個作業以及指讀過程
#指讀是在唱rap嗎🙄
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✨擦啦✨Either or Challeng w/ my tutor!!
我很喜歡這種聊天學英文的感覺,我們其實聊了整整30分鐘,但太長無法全放入今天影片裡,這種想快樂無壓力把英文學好的想法大家都有,也一直都有方法,快來試試免費15分鐘的課程,給自已一個機會❤️(然後不要約他不要跟我搶XDD)
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哈囉大家好~目前已使用cambly超過半年,想說上來再分享使用心得,*如果想知道訂閱方式、介面使用⋯,可以參考我上篇文章:英文口說平台推薦- Cambly ... ... <看更多>
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cambly使用方法 在 [心得] Cambly 心得與推薦- 看板Language - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
上個禮拜中秋連假,剛好有幾天的空檔,在網路上試了幾家線上英語教學平台,
最後決定在 Cambly 購買一年的訂閱方案,好好加強自己的英文。在這段期間,
也在 PTT 上參考了很多人的意見和建議,所以決定花點時間整理一下自己試聽
的心得,希望能幫到需要的人。
先說 Cambly 的優點和缺點:
*優點*
1. 上課的老師口音很標準(廢話,人家是native speaker啊XD)
2. 老師很直接,問我有什麼目標,也很坦率地告知寫作不是她的強項,如果是
發音跟文法,她是可以幫我糾錯的;過程中老師也的確馬上糾正了我幾個發音
不夠標準的地方,我覺得還蠻受用的
3. 課程內容很彈性,這算是優點,也是缺點,因爲跟其他家比起來,可能沒有
那麼系統化;但相對來說,可以自己跟老師溝通安排,事先把想上的教材傳給
老師,換句話說-可以量身打造你自己想要的課程!
4. 預約老師還蠻方便的,雖然過濾條件乍看之下比其他家陽春,但最強大的是
可以"全文檢索"!任意搜尋老師的個人描述和背景資料,可以過濾出自己想要的老師
5. 上面什麼職業的人都有,甚至有前航空公司的CEO!除了學語言之外,可以
瞭解不同地方的文化也是另一種收穫
6. 課後可以下載或線上觀看錄影檔,其他家除了 Funday 都沒有這個功能!
7. 常常有優惠價可以購買,算下來還蠻划算的
*缺點*
1. 因為多半是歐美老師,所以會有時差問題,台灣時區白天要找到好老師可預約
時段不多,要嘛就是很早,要嘛就是很晚;但我後來發現還是可以找到一些
住在美東(e.x.紐約)或是移居亞太地區的北美 native speakers,所以不是太大的問題
2. 教材看起來比較有限,不像 QQ English / Engoo / NativeCamp 那麼多樣化;
可能要自己主動要求,跟老師溝通要上什麼樣的課程內容
3. 大部分老師都不會說中文,所以對學生的要求較高,至少要有一定的基本對話
能力才行;但我發現老師其實都會刻意放慢語速,加上有些老師其實是可以教沒有
基礎的小朋友,從 ABC 開始教起,所以如果真的基礎比較差,事先發個訊息跟老師
打聲招呼比較好
心得:
1. 一開始可以多跟不同老師上課,面試一下哪些老師比較會教,雖然我已經用有沒有
教育證書當條件過濾了,但老師之間會不會教還是差很多
2. 確定要找哪一位老師之後,儘量跟同一位老師多上一陣子,畢竟老師比較熟悉你的
狀況,不用在每次上課前都浪費一小段時間作自我介紹
3. 下關鍵字找老師很重要,像如果我要找教學時段比較多的老師,我就會用"retired"
來找,如果要過濾有特定證照的老師,就可以用"certificate"來搜尋,甚至你想
聊管理公司的話,用"CEO"搜尋也會找到很多讓你驚訝的老師
4. 除了跟老師上課的時間,平常也要多花點功夫複習,像我是上班族,上下班搭捷運
時間,就是打開 Cambly,直接播放昨天或是今天上課的錄影檔複習,儘量可以聽得懂
每一句爲前提,持之以恆聽力自然會進步
5. 如果是要練發音的,儘量找同一個口音的老師,像是你想練英式發音,就專門找
英國的老師,不要找美國或是加拿大的,反之亦然;這時候就會覺得 Cambly 這平台
真正厲害的,不是他們的技術多棒,而是聚集了一大票優秀的來自世界各地的 native
speakers,這個競爭優勢實在是太巨大了
如果想要買 Cambly 的課程的話,明天是中秋折扣的最後一天(優惠碼:doublejoy,61折
)?
如果錯過的話也沒關係,可以等感恩節那一波(11月最後一個星期四),通常感恩節折扣
是最多的(去年是55折)。
另外我會建議買一週五天,一天30分鐘的訂閱方案,因爲這樣算下來,一堂30分鐘的課
平均是 131 元左右,如果跟我一樣買一週三天的方案,平均一堂是167元。
每週上課天數 - 平均課(30分鐘)單價(NTD)
2 - 173
3 - 167
5 - 131
7 - 127
可以看得出來每週五天的堂數比三天來得划算。如果怕一開始買太多講不了那麼多天的話
,
也可以先買每週三天就好,之後還可以調整(例如:我現在要從每週三天換成五天,只要
補
中間的差價就可以,所以我可能會等感恩節優惠再換)
除了比較划算之外,我這幾天上完覺得一週三天實在太少,一堂30分鐘其實很快就過去了
;
其次則是想跟同一位老師密集上課的話,一週三天不太夠用(像我打算找三位老師,一個
糾?
發音,一個糾正文法,一個教寫作,這樣每位老師一週只能上一次,效果可能不太好)。
而且以前都沒發現原來跟外國人講話這麼有趣,這幾天講到欲罷不能,才發覺一天三堂課
真
好少啊啊啊(抱頭)!
最後,如果還沒註冊帳號的話,歡迎用底下這個 referral link 註冊,你會得到十五分
鐘
的?
試聽時間,我也會多得到 5 分鐘的自由時間 :D
可以輸入優惠代碼“CAMBLYTODAY”或是透過以下連結註冊:
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--
路走得遠了,又左拐右彎,當初要的東西早就忘了,
忘得越多,一路上就有越多的意外收穫。
-朱少麟.燕子-
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.187.89 (臺灣)
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※ 編輯: cackle (59.115.187.89 臺灣), 10/07/2020 22:33:52
※ 編輯: cackle (59.115.187.89 臺灣), 10/07/2020 22:38:13
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